פרופ` ברק חביב -
הוראות לאחר ניתוח לשחזור רצועה של הברך
הוראות
- בתום הניתוח הפצעים סגורים בסיכות או תפרים המכוסים במדבקות ומעל חבישה אלסטית וסד מקבע ברך בישור לשימוש בזמן הליכה ושינה
- את הסד יש להוריד בזמן תרגול בפיזיותרפיה ושימוש במכשיר CPM (לפי הנחיות)
- בשבוע הראשון רצוי לא להוריד את החבישה האלסטית. להגן עליה במקלחת מפני מיים ע"י כיסוי ניילון
- להורדת נפיחות בשבוע הראשון כדאי לשמור על הרגל מוגבהת בזמן שכיבה או ישיבה ואף להשתמש בקרח (לפחות 3 פעמים ביום, רבע שעה)
- לאחר שבוע ניתן להוריד את המדבקות ולשטוף את הברך במים זורמים
- בתום המקלחת לחטא את אזור התפרים ע"י פולידין או חומר חיטוי אחר והדבקה של פד סטרילי (אפשר לעשות זאת גם במרפאה ע"י אחות בקופ"ח)
- בשבועיים הראשונים עד הבקורת אצל הרופא מותרת דריכה מלאה עם קביים וסד
- יש ליטול בזמן זה נוגדי דלקת כגון אתופן לאחר אוכל ומשככי כאב לפי מרשם הרופא
- 14 ימים לאחר הניתוח יש להסיר סיכות או תפרים במרפאה מקומית (ע"י אחות)
- בקורת במרפאת הרופא המנתח כשבועיים לאחר הניתוח (לאחר הסרת הסיכות)
- במקרה של עלית חום מעל 38 או כאבים בלתי נסבלים לאחר הניתוח יש ליצור קשר עם הרופא המנתח או עם רופא המשפחה
שיקום
- השיקום הוא חלק בלתי נפרד וחשוב מאד בהצלחת הניתוח לשחזור רצועה צולבת של הברך
- יש להתחיל בפיזיותרפיה לפי הפרוטוקול המצורף כבר מן השבוע הראשון. מאד חשוב לשתף פעולה ולתרגל גם לבד לפי הנחיות הפיזיותרפיסט
- המטרה העיקרית היא להשיב טווח תנועה ולחזק את השרירים תוך הגנה על השתל
- ארתרוסקופיה היא שיטה ניתוחית המבוצעת בחתכים קטנים "דרך חור המנעול"
- השיטה מאפשרת לסלק מניסקוס קרוע או שיברי סחוס מבלי לפתוח את מפרק הברך
- בניתוח לשחזור רצועה לרוב נעשה שימוש בגיד עצמי ולכן קיים חתך באזור ממנו נלקח הגיד
- במהלך הארתרוסקופיה חייבת הברך לעבור הרחבה ע"י החדרת נוזל לתוכה וזוהי הסיבה העיקרית לנפיחות לאחר הניתוח
- בתום הניתוח ישנם חתכים קטנים הנרפאים במהרה. בנוסף לאחר הניתוח קיים בד"כ דלדול של שרירי הירך
- לאחר הבקורת הראשונה אצל הרופא המנתח (בתום שבועיים) בד"כ מפסיקים את השימוש במקבע הברך
